복막의 구조

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1. 복막의 정의와 구분

1) 복막(peritoneum)은 장액성 중피세포막으로, 복강 내 장기를 덮거나 복벽 안쪽을 싸는 얇은 막

2) 벽측복막(parietal peritoneum)은 복벽 내면을 싸며 체성신경 지배 → 국소 통증

3) 장측복막(visceral peritoneum)은 장기 표면을 싸며 자율신경 지배 → referred pain

1) 복막강은 벽측복막과 장측복막 사이의 공간으로, 장액이 분비되어 장기 간 마찰 감소

2) 장기가 없는 잠재적 공간이며, 염증 시 복수(ascites)로 팽창

3) 구분

(1) 큰주머니(greater sac): 대부분의 복강 공간

(2) 작은주머니(lesser sac, omental bursa): 위 뒤쪽 공간

(3) 이 둘은 그물막구멍(omental foramen, Winslow foramen)으로 연결

• 이 구멍은 작은그물막의 hepatoduodenal ligament 뒤에 위치

• 뒤쪽으로 아래대정맥, 위로 간, 앞쪽으로 간문맥(portal triad) 위치

• 간문맥 손상 시 이 부위의 뒤쪽에 있는 아래대정맥도 함께 손상될 수 있음

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