남성 생식기관

1. 외부 생식기관

1) 음경(penis)

(1) 해면체 조직인 음경해면체(corpus cavernosum) 2개와 요도해면체(corpus spongiosum) 1개로 구성

(2) 음경해면체 내에는 깊은음경동맥(deep artery of penis)이 주행하며, 발기 시 혈액 공급

(3) 음경의 발기는 부교감신경(pelvic splanchnic nerve)에 의해 혈관 확장을 통해 유도됨

(4) 음경의 각 해면체는 흰막(tunica albuginea)로 싸여 있으며, 전체 음경은 Buck’s fascia와 Colles’ fascia로 감싸임

(5) 음경의 기저부에는 음경다리(crus of penis)가 존재하며, 두덩뼈가지에 부착되어 음경 고정

2) 음낭(scrotum)

(1) 고환을 감싸는 피부 주머니로, 정자의 생성을 위한 저온 환경 유지에 기여

(2) 음낭 내에는 고환올림근(cremaster muscle)이 있어 고환을 올리고 내리는 역할을 하며, 이는 배속빗근(internal oblique muscle)에서 유래

(3) 고환올림근 반사는 음부넙다리신경(genitofemoral nerve)의 생식가지에 의해 조절

2. 내부 생식기관

1) 고환(testis)

(1) 정자와 testosterone을 생성하며, 세정관(seminiferous tubules)에서 정자 생성

(2) 고환은 복부에서 음낭으로 내려오며, 이 과정에서 속정삭근막(internal spermatic fascia)이 형성. 이는 배가로근막(transversalis fascia)에서 유래

2) 부고환(epididymis): 고환에서 생성된 정자의 성숙과 저장에 관여

3) 정관(vas deferens)

(1) 부고환에서 정자를 운반하며, 정낭과 만나 사정관을 형성

(2) 사정관은 전립샘을 관통하여 요도능선의 사정관구멍으로 개구함​

4) 정낭(seminal vesicle)

(1) 정액의 점액성 성분을 생성하며, 사정관 형성에 기여

(2) 내시경을 통해 요도를 따라 전립샘을 통과한 후, 사정관을 통해 정낭까지 접근 가능

5) 전립샘(prostate gland)

(1) 요도전립샘부(prostatic urethra)를 감싸며, 정자 생존에 기여하는 알칼리성 분비물 생성

(2) 전립샘요도 내의 요도둔덕(seminal colliculus)은 사정관이 열리는 부위로, 정자가 요도로 유입

6) 사정관(ejaculatory duct)

(1) 정관과 정낭 분비관이 합쳐져 형성되며, 전립샘을 통과하여 요도와 연결

(2) 이 구멍은 요도 전립샘부의 요도둔덕에서 개구함

7) 요도(urethra)

(1) 요도는 속요도구멍(internal urethral orifice)에서 시작

(2) 구분: 전립샘부(prostatic urethra), 막부(membranous urethra), 해면체부(spongy urethra)

(3) 해면체부 요도는 길고 굴곡져 있어 내시경 삽입 시 손상 주의 필요

8) 요도구선(bulbourethral gland, Cowper’s gland): Deep perineal pouch에 위치하며, 사정 전에 윤활액을 분비하여 요도를 중화

3. 신경 지배

1) 부교감신경 (S2–S4, pelvic splanchnic nerve)

(1) 발기 반응 유도

(2) 방광배뇨근 수축 및 속요도조임근 이완을 통해 배뇨 촉진

2) 음부넙다리신경(genitofemoral nerve)

(1) L1–L2 유래

(2) 생식가지: 고환, 음낭 감각 지배

(3) 넙다리가지: 넙다리 전면 피부 감각 지배​

(4) 고환올림근 반사(cremasteric reflex, 허벅지 안쪽을 자극할 때, 같은 쪽 음낭이 수축되는 현상) 조절

3) 교감신경

(1) emission 및 ejaculation 조절

(2) Emission: 요도에 정액 채워짐

(3) Ejaculation: 사정관~요도를 통한 분출, 교감신경 관여​

Gray's Anatomy 42th ed. pp.1292-1306

Gray's Anatomy for Students 4th ed. pp.463-468

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골반과 샅

여성 생식기관