Picornaviridae
Pico(10^(-12)) + RNA + virus: 크기가 작은 바이러스이다.
(+) ssRNA 바이러스로, 외피가 없다.
해당 Family에 속한 바이러스는 종류가 매우 다양하다.
대표적인 Genus로는 Enterovirus: Poliovirus, Coxsackievirus, Rhinovirus 등이 속해있다.
1. Poliovirus
File:Polio virus.png - Wikimedia Commons
1) 특징
: 대부분은 별 증상 없이 지나가지만, CNS 뉴런을 공격하여 소아마비가 일어나는 Poliomyelitis가 소아에게서 유발된다.
2) 백신: IPV vs OPV
(1) Enterovirus에 해당하는 Poliovirus는 기본적으로 소화기관을 통해 감염된다. 이후 혈액을 타고 돌아 CNS까지 침범할 수 있다.
(2) IPV(Inactivated Polio Vaccine)는 사백신으로, 주사로 체내에 주입된다. 따라서 GI tract을 통해 병원체가 침입할 때 점막에 생성되는 IgA는 생기지 않고, IgG 항체만 생성되어 소화기관을 통한 감염을 막지 못한다. 또한 면역지속시간이 생백신에 비해 떨어지는 사백신의 특성상 IPV는 여러 차례 투여되어야한다.
(3) OPV(Oral Polio Vaccine)는 생백신으로, 소화기관으로 흡수되어 IgA를 생성한다.
(4) 다만 폴리오 생백신이 사용되기 시작한 이후, reverse mutation이 일어나 바이러스에 감염되는 Vaccine Associated Paralytic Polio (VAPP) 사례가 계속 발생하였다.
2. Rhinovirus
특징
(1) 비말, 접촉으로 전염되며 주로 상기도 점막에 감염을 일으킨다.
(2) 혈청형이 매우 다양하다. 1년 내내 감염이 일어나며 재감염 또한 흔하다.
(3) 감기의 가장 흔한 원인이다.
3. Coxsackievirus
A군과 B군으로 분류된다.
1) A: 주로 피부·점막을 침범
(1) 수족구병, 헤르판지나, 바이러스성 결막염 등을 일으킨다.
2) B: 주로 장기를 침범
(1) 심근염/심낭염, 호흡 곤란 및 가슴 통증, 불규칙한 심장 박동을 보임.
(2) 중증도는 무증상에서부터 심부전, 심정지까지 다양하게 나타난다.
(3) 그 외 감염 시 두통, 발열, 극심한 피로, 흉통, 근육통, 위장 장애 등의 증상을 보일 수 있다.
(4) 무균성 수막염 또한 유발 가능.
4. 수족구병 (Hand, Foot, and Mouth disease, HFMD)
: Coxsackievirus A16, Enterovirus 71 가 주된 원인 바이러스.
특징
(1) 4세 이하의 소아에게서 많이 보이며, 여름과 가을철에 흔히 발생한다.
(2) 미열을 동반하거나 열이 없을 수 있으며, 사진 자료와 같이 목젖 주변을 포함해 혀, 잇몸, 입술 등 입 안의 연한 부위에 궤양이 발생하는 것이 특징이다.
(3) 손과 발에는 3~7mm 크기의 수포성 발진이 생긴다. 엉덩이, 사타구니에도 발진이 생길 수 있다.
File:Hand Foot & Mouth Disease.png - Wikimedia Commons
바이러스
Adenovirus
바이러스
SFTS virus