이질아메바
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1. 개요
1) 학명: Entamoeba histolytica
2) 대표적인 기생 생활 아메바.
3) 대장에서 아메바성 대장염을, 장 외에서 간농양을 일으킨다.
2. 형태 및 특징
형태 | 특징 |
|---|---|
영양형 (Trophozoite) | 직경 약 15–20μm, 위족(pseudopodia)로 운동, 적혈구를 탐식(phagocytosis)하는 것이 특징적 |
포낭형 (Cyst) | 직경 약 10–15μm, 둥글고 1~4개의 핵 보유, 내부에 막대체(chromatoid body) 관찰 가능 |
3. 역학
1) 상하수도가 잘 갖추어지지 않은, 비교적 더운 지역에서 잘 감염된다.
2) 전세계 인구의 10%를 감염시키고 사망자는 매년 10만명에 이른다.
4. 생활사
1) 포낭형을 오염된 물, 음식 등을 통해 경구 섭취
2) 십이지장에서 영양형으로 발달, 대장 점막을 침범하여 조직 파괴 및 궤양 형성 → Colitis
이후 혈류를 타고 간으로 가 기생할 수 있다. → Liver abscess
3) 일부 영양형은 다시 포낭형으로 전환되어 분변을 통해 배출. 외부 환경에서 수주 이상 생존 가능하다.
5. 증상
1) 장아메바증: 대장염(Colitis)
(1) 복통, 점액성·혈성 설사
(2) 구토, 메스꺼움
(3) 발열, 전신 쇠약
(4) 심한 경우 장천공 및 복막염 가능
2) 장외아메바증: 간농양(Liver abscess)
(1) 우상복부 통증, 발열
(2) 간비대, 압통
(3) 드물게 간농양이 파열하여 흉막염, 심낭염 발생 가능
3) 기타: 드물게 폐, 뇌, 피부 전이 가능