근육 위축과 관련된 단백질 분해 경로, proteasome 활성화와 근육 기능 감소에 대한 이해가 중요하다.

비활동이나 장기 침상 생활의 생리적 변화에 대해 잘 이해해야 하며, 이러한 상태에서 근육의 물리적 변화를 정확히 파악해야 한다.

1. 근육 위축 (Muscle Atrophy)

• 근육 위축은 근육의 크기와 기능이 감소하는 현상으로, 장기간의 비활동이나 침상 생활 등으로 발생

• 비활동이 지속되면 근섬유 크기와 근수축 단백질 양이 감소하고, 근육 단백질 분해 경로가 활성화됨

2. 근육 단백질 분해 경로

• 비활동 상태에서는 proteasome의 활성화가 증가하여 근육 단백질 분해가 촉진됨

• 이 과정을 ubiquitin-proteasome pathway라고 함

• Proteasome은 세포 내에서 단백질을 분해하는 주요 경로

3. 근육의 물리적 변화

1) 근육 지름: 장기간의 비활동은 근육의 크기 감소를 초래하며, 이는 근육 위축의 가장 흔한 결과

2) 근원섬유 크기: 근육의 수축과 이완을 담당하는 근원섬유의 크기도 활동 저하에 따라 감소

3) 근육 내 혈관 밀도: 근육 사용 감소 시 혈관 밀도가 감소, 근육으로의 혈액 공급이 줄어듦

4) 해당과정 효소: 해당과정(anaerobic glycolysis) 효소들은 운동량에 비례하여 활성화되며, 활동 저하 시 감소