신경퇴행성 질환

이론과 하이라이트 히스토리를 확인 할 수 있어요.

신경퇴행성 질환 (Neurodegenerative disease)

• 노인에서 가장 흔한 치매의 원인

- 나이가 증가할수록 유병률이 증가함

• 기억력 저하로 서서히 시작되어, 시공간 지각, 판단력, 언어, 성격 변화 등 고차 인지기능의 전반적 저하가 5-10년에 걸쳐 진행됨

• 환자는 점차 말을 못하고, 움직이지 못하며, 결국 불능 상태에 빠짐

1) 병태생리

• 핵심 병리는 Aβ와 tau 단백질의 비정상적인 축적

① Aβ (β-amyloid)

• Aβ는 amyloid precursor protein(APP)가 절단되면서 생성됨

• 응집성이 강해 신경독성 oligomer → fibril → plaque 형성

② Tau

• Tau는 본래 미세소관 안정화 단백질로, AD에서 과인산화되어 미세소관이 결합력을 상실하며 tangle을 형성함 → 신경섬유다발 (neurofibrillary tangle)

• 이는 신경세포의 축삭 수송 장애 및 세포 사멸을 유도함

2) 조직학적 소견

• 대내피질 위축, 뇌실 확장

- 특히 전두엽, 측두엽, 두정엽의 위축이 심함

- 해마, 편도체, entorhinal cortex에도 위축 관찰됨

① Neuritic plaques

• Aβ 플라크는 중심의 아밀로이드 핵을 중심으로, 주변이 퇴행성 신경돌기(dystrophic neurites), 반응성 미세아교세포(reactive microglia) 등 퇴행성 신경 성분으로 둘러싸여 있음

• 대뇌 피질과 해마에서 가장 흔함

② Neurofibillary tangles

• 과인산화된 tau가 축삭 내에서 나선형 섬유 구조로 응집

• 고병기에서는 "flame-shaped" 모양

③ Cerebral amyloid angiopathy (CAA)

• Aβ가 혈관 벽에 침착되어 혈관병증 유발

Histopathology of neurofibrillary tangles in Alzheimer's disease, Wikimedia CommonsAlzheimer neuritic plaque gallyas stain, Wikimedia Commons

3) 검사 소견

• CSF내 인사회돤 tau 증가, Aβ 감소

• choline acetyltransferase 감소, snaptophysin 면역반응성 감소

이론부터 문제까지, 알렌의 서재를 100% 활용하세요

※ 로그인 후 이용권 구매 시 전체 이용 가능합니다.

6,000개 이상의 문제와 연결되는 이론으로 개념과 적용을 한 번에

실제 국시와 동일한 CBT 환경으로 실전 감각 완성

틀린 문제를 매일 자동으로 챙겨주는 ‘오늘의 문제’

메모·암기카드·노트로 만드는 나만의 복습노트

이용권을 구매했다면 로그인 하기

커뮤니티 Q&A

위 이론과 관련된 게시글이에요.

이해가 안 되거나 궁금한 점이 있다면 커뮤니티에 질문해 보세요!