비뇨기계 발달
비뇨기계가 어떤 원리로 생성되며, 남녀에서 나타나는 차이는 무엇인지 전반적으로 확인만 해놓자.
1. 개요
1) 비뇨기계의 주요 기능은
(1) 대사산물(uric acid, urea, creatinine)의 배출
(2) 전해질, 수분, pH balance 유지
(3) 혈압, 혈액량, erythropoiesis 및 비타민 D 조절
등이 있다.
2) 2개의 Kidney, 2개의 ureter와 bladder, urethra로 구성된다.
3) 발생 초기엔 urogenital ridge에서 비뇨기계와 생식계가 함께 기원하며, 비뇨기계가 먼저 분화된다.
2. Kidney의 발달
: Pronephros → mesonephros → metanephros의 3단계 발달을 거친다.
단계 | 시기 | 특징 |
|---|---|---|
Pronephros | Week 4 | 경부(cervical) 부위에 형성, 비기능적 → 곧 퇴화 |
Mesonephros | Week 4-8 | 중간엽에서 mesonephric tubules와 duct 형성 → 일시적 여과 기능, 대부분 퇴화 |
Metanephros | Week 5~12 | 최종 신장으로 분화, ureteric bud가 metanephric blastema 자극 → collecting system + nephron 형성 |
1) Ureteric bud는 ureter, renal pelvis, calyces, collecting duct로 분화한다.
2) Metanephric blastema는 nephron(Bowman's capsule, PCT, loop of Henle, DCT)으로 분화한다.
3) 신장은 pelvic에서 abdominal 위치로 상승한다.
3. Bladder & Urethra의 발달
1) 기원: cloaca → urorectal septum에 의해 urogenital sinus와 anal canal로 분리
2) Urogenital sinus의 3부분:
(1) 상부: urinary bladder
(2) 중간: 여성: 전체 urethra, 남성: prostatic + membranous urethra
(3) 하부: 여성: 질 일부, 남성: spongy urethra
3) Allantois는 퇴화되어 urachus → median umbilical ligament로 남는다.
4) 방광 내 trigone은 mesonephric duct 잔재로 형성
성별 | Bladder | Urethra |
남성 | mesonephric duct가 ejaculatory duct로 전환 | preprostatic, prostatic, membranous (pelvic part), spongy (phallic part) |
여성 | mesonephric duct 퇴화 | urethra (pelvic part) |
4. 임상적 연관 포인트: Horseshoe Kidney
1) 좌우 신장이 유착되어 말굽 모양으로 형성
2) Inferior mesenteric artery 아래에 걸려 상승에 제한이 생긴다.
3) 주로 무증상이나, 요로 폐쇄 위험이 있을 수 있다.
발생학
호흡기계 발달
발생학
생식기계 발달