기종평 병리학

면역 & 염증반응

<h1>사르코이드증 (Sarcoidosis)</h1><h1>1. 개요 </h1><p>• <span class="allen-preset">원인을 알 수 없는 전신성 육아종성 질환</span></p><p>• 다양한 장기를 침범하지만 폐와 림프절 침범이 가장 흔함</p><p>• <span class="allen-preset">특징적인 병리학 소견: 비건락성 육아종(non-caseating granulomas)</span></p><p>• 흔히 젊은 성인, 특히 흑인 여성에서 많이 발생</p><h1>2. 병리기전 </h1><p>• <span class="allen-preset">면역반응</span></p><div data-indent="1"><p>- <span class="allen-preset">미상의 항원에 대해 CD4⁺ T세포 중심의 Th1 면역반응 활성화</span></p></div><div data-indent="1"><p>- <span class="allen-preset">IFN-γ, IL-2 증가 → 대식세포 활성화</span></p></div><p>• <span class="allen-preset">육아종 형성</span> </p><div data-indent="1"><p>- <span class="allen-preset">활성화된 대식세포가 epithelioid cell, Langhans giant cell로 분화하여 비건락성 육아종 형성</span></p></div><p>• 전신 염증 </p><div data-indent="1"><p>- 조직 내 사이토카인(IL-1, TNF 등)에 의해 전신성 염증반응과 섬유화 유도 가능</p></div><h1>3. 조직학적 소견 </h1><p>• <span class="allen-preset">폐문 림프절, 폐간질, 피부, 눈, 간 등 다양한 기관에서 비건락성 육아종</span></p><div data-indent="1"><p>- <span class="allen-preset">중심 괴사가 없고, epithelioid macrophage와 거대세포로 구성</span></p></div><p>• 거대세포 내 포함물</p><div data-indent="1"><p>- Schaumann bodies: 층판형 칼슘과 단백 침착물</p></div><div data-indent="1"><p>- Asteroid bodies: 방추 모양 스타 형태의 세포내 구조 </p></div><div data-indent="1"><p>※ 특이성은 낮음 </p></div><div class="editor-block-mark editor-align-center" data-align="center"><p><img src="https://media.allenslibrary.com/theory/5812/m8L4VWYv6wbku5btwKez0" style=" "><mark><span style="font-size: 0.9em"><mark style="background-color: rgb(255, 255, 255)">Sarcoidosis - Non-necrotizing granuloma with multinucleate giant cells, Dr Yale Rosen Atlas of Pulmonary Pathology, Flickr</mark></span></mark></p></div><p></p><div class="editor-block-mark editor-align-right" data-align="right"><p>Reference: Robbins and Cotran, Pathologic Basis of Disease, 10e </p></div><p></p>

사르코이드증(Sarcoidosis)은 폐와 림프절을 주로 침범하는 비괴사성 육아종성 질환으로, 면역반응과 병리학적 특징을 알아보세요!