심부전 - 심부전 원인, 증상, 진단
이론과 하이라이트 히스토리를 확인 할 수 있어요.
[안내]
본 이론에는 연관 이론으로 이동할 수 있는 링크가 포함되어 있습니다.
클릭하시면 해당 연관 이론 페이지로 이동하여 확인하실 수 있습니다.
* 표시가 있는 이론(우측 상단 별표)은 ALLEN25 이용권 보유 시에만 확인 가능합니다.
심부전의 정의, 원인, 증상, 진단에 대해 다루는 단원이다. 호흡곤란을 주호소로 하는 증례가 대부분이며, CXR상 폐부종 소견을 주는 경우가 많다. 심부전은 하나의 질환이라기보다는 관동맥증후군, 심근병증, 판막질환과 같은 여러 원인 질환의 최종 경로로 발생할 수 있는 증상/징후들을 포함한 증후군이라고 이해해야 한다. 문제를 풀 때에도 심부전을 진단하는데 그치지 않고 원인 질환을 특정할 만한 소견이 따로 주어지지 않았는지 살펴보는 습관을 들여야 한다. 원인 질환을 진단하기 위해 어떠한 검사를 진행해야 할지 묻는 문제도 출제될 수 있다.
1. 정의
심장의 구조나 기능의 장애로 좌심실 충만 혹은 혈액의 박출 기능에 이상이 생겨 호흡곤란, 피로, 체액 저류와 같은 증상을 나타내는 복합적 임상 증후군
2. 원인
1) 유발 요인
(1) 관상동맥질환: m/c (허혈로 인한 심근 손상 → 심장 기능 저하)
(2) 고혈압
(3) 판막질환: MS, MR, AS, AR, TR 등
(4) 심근병증(cardiomyopathy): DCMP, HCMP, RCMP
(5) 선천성 심질환: VSD, ASD, TOF 등 (치료 전, 후 모두 가능)
(6) 만성 호흡기 질환: COPD 등 → 폐고혈압, 폐성심*
(7) 기타
① 감염: HIV, Chagas disease 등
② 자가면역질환: SLE, giant cell myocarditis 등
③ 약물: 항암제, 면역치료, 알코올 등
2) 악화 요인: 만성 심부전을 악화시키는 요인
(1) 심장성 요인: Uncontrolled HTN, MI, 부정맥, 폐색전증
(2) 기타 질환: 감염, 간/신기능 저하, 갑상샘항진증, 수면무호흡증, 빈혈
(3) 약물: NSAID(water/salt retention 가능), non-DHP CCB(심근수축력 저하), 무분별한 이뇨제
(4) 환자 요인: 과한 운동, 과한 수분/염분 섭취, 심한 음주
3. 분류
이론부터 문제까지, 알렌의 서재를 100% 활용하세요
※ 로그인 후 이용권 구매 시 전체 이용 가능합니다.
6,000개 이상의 문제와 연결되는 이론으로 개념과 적용을 한 번에
실제 국시와 동일한 CBT 환경으로 실전 감각 완성
틀린 문제를 매일 자동으로 챙겨주는 ‘오늘의 문제’
메모·암기카드·노트로 만드는 나만의 복습노트
커뮤니티 Q&A
위 이론과 관련된 게시글이에요.
이해가 안 되거나 궁금한 점이 있다면 커뮤니티에 질문해 보세요!
로그인