자궁경부암 - 자궁경부암
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: Cervical cancer
자궁경부 상피내종양이 미리 발견되지 못하거나 치료에 실패할 경우 자궁경부암으로 이행된다. 대부분 문제에서 진단명이 주어지지만, 복잡한 병기와 각 병기에 따른 자세한 치료 방법과 술식까지 전부 알고 있어야 하며, 심지어 수술 이후 소견에 따라 추후 어떤 치료를 진행해야 하는지 묻는 문제까지 출제된다.
1. 개요
1) 역학
(1) 과거에는 국내 가장 흔한 여성 암이었으나, 최근에는 발생률이 많이 감소함
(2) 30대, 60대에 호발
2) 위험인자
(1) 고위험 HPV 감염: 특히 16번, 18번
(2) 기타: 흡연, 다양한 사람과의 성 경험, 낮은 사회 계층 등
3) 분류
(1) 편평세포암(squamous cell carcinoma): 90%, 상대적으로 예후가 좋음
(2) 샘암(adenocarcinoma, 선암): 10%, 상대적으로 예후가 나쁨
(3) 기타: Adenosarcoma, germ cell tumor 등 (매우 드묾)
2. 임상양상
1) 주호소: 성관계 후 질출혈
2) 기타 증상 및 징후: 질분비물(맑음, 화농성 등), 부정출혈 등