임신의 내/외과적 합병증 - 임신과 비뇨기계 질환

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임신 중에는 소변의 정체와 요관의 팽창이 쉽게 동반되기 때문에 요로감염이 잘 발생한다. 임상 양상과 치료는 내과나 비뇨기과에서 다루는 요로감염과 크게 다르지 않기 때문에 어렵지 않다. 무증상세균뇨를 임신 중에는 치료해야 하고, 몇몇 항생제를 태아에 대한 위험 때문에 사용하지 않는다는 점만 잘 알고 있으면 된다.

1. 무증상 세균뇨(asymptomatic bacteriuria)

1) 정의: 요로감염의 증상 없이 발생한 유의미한 세균뇨

2) 검사소견

(1) 소변 검사: Leukocyte esterase (+), nitrite (+)

(2) 소변 배양: > 105 /mL

3) 치료: 산모에게서는 증상 있는 요로감염이 발생할 확률이 높으므로 반드시 치료

Amoxicillin, ampicillin, cephalosporin, nitrofurantoin, TMP-SMX 등

2. 급성 방광염(acute cystitis)

1) 임상양상: 배뇨통(dysuria), 빈뇨(frequency), 절박뇨(urgency)

2) 치료: 무증상 세균뇨와 동일

Amoxicillin, ampicillin, cephalosporin, nitrofurantoin, TMP-SMX 등

3. 급성신우신염(acute pyelonephritis, APN)

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