공부한 거 주저리해볼게요… 우선 효율성이니 접근성이니 하는 용어가 중구난방하게 여러 항목에서 쓰이는데, ’바람직한 보건의료의 특성‘ ’보건의료자원의 구성원리‘ ’의료의 질의 구성요소‘ 요 3가지가 그것입니다. 문제에서 어떤 걸 콕 집어서 물어보는지 만 생각해도 가닥이 좀 잡히긴 하더라구요 1. ’바람직한 보건의료의 특성‘ : 말 그대로 좋은 의료가 가져야 하는 덕목 2. ’보건의료자원의 구성원리‘ : 의료자원(의사, 병원, 시설, 장비, 물자)에 대한 내용. 따라서 특정 자원의 개발 정도를 평가하는 항목이기도 합니다. - 양적공급, 질적수준, 분포, 효율성, 적합성, 계획, 통합성 3. 은 의료의 질 평가에 쓰이는데 의료기관 신임제도나 뭐 그런거 이런게 왜 있냐면 기본적으로 평가하기 위해서 입니다. 제도를 시행하기 앞서 따져보는 체크리스트 같은 것이죠 암튼… 문제에서는 ‘의료자원의 구성원리’를 물어보고 있습니다. 시행령 개정을 통해 어떠한 의료자원이 어떤 측면에서 개선되었는지, 평가하고자 하는것이죠. 어떤 자원이냐면 ‘상급종합병원’입니다. 이 병원에 대한 체크리스트를 작성해보겠습니다 - 양적공급 : 병원이 충분히 많은가 - 질적 수준 : 병원에서 제공하는 서비스의 퀄리티가 좋은가 - 분포 : 병원이 수도권에만 집중되어 있진않은지, 인기과 비인기과 등이 적절히 잘 분포되어 있는지 등등 - 효울성 : 한정된 상급종합병원을 낭비 없이 잘 사용하고 있는가 - 적합성 : 병원이 제공하는 서비스가, 대상 주민의 의료필요에 얼마나 적합한가 - 통합성 : 병원 계획 실행 관리가 잘되고 있는가 이 병원은 다른건 다 괜찮은데, 효율성에만 위배되고 있습니다. 경증 환자가 몰리면서, 한정된 서비스를 중증환자에게 못주고 낭비하고 있으니까요 병원이 적합성에 위배되려면, 병원에 중증 환자는 적절히 잘 찾아왔는데, 주는 서비스가 피부미용이라든가 쓸데없는 수술이라든가 이런거 아닐까요? 아니면 설립 위치가 중증환자가 전혀 없는 이상한 곳이라든가