aPTT랑 PT는 왜 정상인지 궁금합니다.
tgkim0202
조회 699
25.05.19
DIC 공부하다 생긴 궁금증인데 ttp나 hus도 결국 혈소판이 응집해서 혈전이 형성되는건데 그렇게 형성되는 과정에서 결국 응고인자가 다 써져버리지 않을까하는 의문입니다
똑똑한 쌤들 알려주세요 ㅠㅠ
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신나는자두
25.05.19
TTP나 HUS의 경우에는 1차 지혈기전 중심의 혈전 생성으로 알고 있습니다. 1차 지혈에 관여하는 vWF나 혈관내피세포 손상등으로 혈전이 생기게되는데 이 혈전이 피브린은 적고 PLT rich한 혈전이므로 PLT는 소모되나, 응고인자는 소모되지 않아 2차 지혈의 지표인 aPTT, PT는 비교적 정상으로 나타나고,
DIC의 경우에는 2차 지혈기전 중심의 혈전 생성으로 stimulus에 의해 TF가 방출되어 fibrin rich한 혈전이 생기고, 이 과정에서 응고인자도 소모되어 2차 지혈 지표인 aPTT, PT가 연장된다고 알고 있는데...
틀린부분이 있다면 지적 환영합니다..
느림보거북이
26.02.01 (수정됨)
근데 왜 dic에서만 tissue factor가 방출될까요? hus에서도 shigatoxin에 의해 endothelium손상되면 tissue factor 나오는거 아닌가요?
하리
26.05.05
PLT는 1차 지혈기전 관련이니 얘를 많이 소모하는 상황(TTP, HUS)에도
2차 지혈기전에 관여하는 응고인자들은 소모되지 않습니다.
댓글 3개