혈액

Megaloblastic anemia PBS 소견에서 MCV 판별하기

플라잉비둘기

조회 24

26.05.11

판독 항목 (Parameter)

Megaloblastic Anemia 소견

판독 기준 및 랜드마크 (Landmark)

적혈구 크기 (MCV)

Macrocytic (대구성)

소림프구(Small Lymphocyte)의 핵보다 적혈구가 확연히 큼

중성구 핵 분엽

Hypersegmentation

**5개 이상의 엽(Lobe)**을 가진 중성구가 5% 이상, 혹은 6개 이상이 1개라도 관찰됨

적혈구 모양

Macro-ovalocyte

단순히 둥글고 큰 것이 아니라, 크고 타원형인 적혈구가 다수 관찰됨

중성구와 사이즈 비교

> 1/2 Neutrophil size

소림프구가 없을 때, 중성구 전체 크기와 육안상 비슷하거나 약간 작은 정도의 적혈구 (> 1/2)

기타 동반 소견

Inclusions & Count

Howell-Jolly body 관찰 가능, 심한 경우 Pancytopenia(범혈구 감소증) 동반

<요약>

  1. 적혈구 크기는 소림프구 핵 사이즈랑 비교하거나 중성구 사이즈 1/2보다 큰지 비교

  2. 크기 뿐만 아니라 타원형으로 큰 적혈구 있는지 확인

  3. Hypersegmentated neutrophils은 megalobalstic anemia를 강력히 시사하는 소견

위 문제 소견을 확인해보면 hypersegmented neutrophil이 관찰되고 neutrophil을 기준으로 크기가 거의 비슷한 타원형의 macrocytic RBC가 관찰되므로 megaloblastic anemia로 진단 가능합니다.

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댓글 1

흐암

18시간 전

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