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AR 수술 가이드라인

ㄱㅇㄹ

조회 594

25.04.29

수술 가이드라인이 KMLE와는 좀 다른 것 같은데 뭘 기준으로 봐야하나요..?

KMLE에서는 1) 증상 있는 경우 LV function과 관계없이, 2) 무증상 severe AR이면서 LVEF 55%미만, LVESD>50, LVEDD>65 라고 나와있습니다,,

severe을 판단하는 기준도 나와있지 않고, 유증상일 경우 severe 조건이 붙지 않는다는 점이 다르네요..?

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댓글 3

25.04.30

ESC/EACTS Guidelines 2021 참조하시면 아래와 같은 알고리즘이 나옵니다.

저는 severe AR에서 1) 유증상 또는 2) 무증상 LVEF<50% or LVESD>50mm 로 외우고 있습니다.

참고로 severe AR의 기준은 알렌에도 나와있듯이 EROA>= 30mm^2, Regurgitant volume>=60mL/beat 등 입니다.

25.04.30

참고로 LVEF<55% 여도 low risk면 수술 고려하라고 나와있으나 권고수준 class 2b, level C 이긴 합니다. Indications 첨부해 드립니다.

ㄱㅇㄹ

25.05.01

자세한 답변 정말 감사드립니다!! 첨부해주신 가이드라인 기준으로 보면 되겠군요ㅎㅎ