임상증상만 보면 의심이 가긴 하지만 심전도에서 심장이 심낭안에서 흔들릴 때마다 qrs complex가 커졌다 작아졌다하는 현상 (교대맥이던가..), 아직 v lead들이 크게 찍히는 것, 심음소리가 작아졌다는 말이 없어서 cardiac tamponade의 가능성은 희박해보입니다. 흉부 외상 이력도 없고..
문제해설처럼 일주일전 급성심근경색으로 인한 합병증이 제일 현재 상황을 제일 잘 설명하는 것 같습니다

분명 가능합니다만, 그렇다면 심장끝 수축기 잡음이 설명이 되지 않습니다.

심장끝 수축기 잡음이 들리기 때문에 MR이 있다고 생각하면, 거기서부터 모든 정보들이 짜맞춰집니다.

(1주일 전 1시간 지속된 가슴통증이 MI에 의한 것이 되고, MR은 그 합병증으로 생겼을 것이며, 혈액이 점점 뒤로 밀려 CXR에서 보이는 폐부종, 신체진찰의 목정맥 확장, CO 안 나와서 혈압 떨어짐)

저도 심장끝 수축기 잡음이 없었고 선지에 tamponade 있었으면 그쪽으로 갔을 것 같습니다.

그것만 보고 cardiac tamponade 라고 impression 을 잡는 건 무리라고 봅니다

심낭 압전 case는 훨씬 명확한 단서를 줍니다