좌심실 기능이 낮아지면 결국에 우심실에도 지속적으로 부하가 걸려서 우심실 부전으로 가는 거긴 한데 아직은 우심실 부전을 시사하는 소견까지는 없는 것 같습니다. 폐성심 부분 개념에도 있었을 건데 보통 우심실 부전은 COPD나 폐동맥 고혈압, 폐색전증같이 우심실에 부하가 올 만한 상황을 주로 주고 심전도에서 Right axis deviation, RVH, P-pulmonale같은 거 주고, orthopnea가 주 호소라기보단 systemic하게 정맥 체류되어서 하지에 부종 생겼다거나 그런 히스토리를 주로 주는 것 같아요..

RHF까지는 아니어도 Mitral stenosis (MS) → 좌심방 압력 상승 → 폐정맥 울혈 → 폐동맥 압력 상승 → 우심실 부담 → 목정맥 확장 순서로 이루어지기 때문에 폐고혈압 이상으로 진행되었다고 봐야할 것 같아요!