내분비

2025 당뇨병 진료지침이 나왔네요

minxsr

조회 2001

25.10.20

https://www.diabetes.or.kr/bbs/?code=guide&mode=view&number=2078&page=1&code=guide

2025년 7월에 나왔습니다. 링크는 위의 사이트로 ㄱㄱ

당뇨의 치료에 한해서 바뀐 점을 찾아봤을 때 눈에 띄는 건

  • 더 이상 Metformin이 무조건적인 1차 약물은 아니다.

  • 인슐린은 HbA1c 기준치가 더 이상 존재하지 않는다. 체중 감소, 다음, 다뇨 등의 증상이 있으면 HbA1c에 무관하게 바로 사용한다.

  • 목표 당화혈색소에 도달하지 못할 때마다 기존 약물의 증량 혹은 다른 기전의 약물을 추가하는 것은 이전과 같습니다. 다만, 그 순서가 단독요법 -> 병용요법 -> 3제 -> 주사제 기반 치료 (이때 인슐린보다 GLP-1RA를 우선 -> 그래도 안 되면 GLP-1RA+인슐린)으로 이해하면 되겠습니다.

이렇게 3가지 정도 눈에 띕니다만 혹시 여러분들도 가이드라인에서 눈 여겨 볼 만한 변경사항 있으면 댓글로 알려주심 정말 감사하겠습니다. <(_ _)>

이와 별개로 오류/오타 제보에 2025 가이드라인 반영해달라고 알렌에 내용 보냈습니다.

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댓글 18

우주생활

25.10.20

멧포민이 이전과 동일하게 강력한 일차 치료제임은 맞으나 초치료에 다른 약물을 써야하는 경우도 있는데 가이드라인에 저 문구가 들어간 뒤로 심평원에서 멧포민 아닌 초치료는 모두 삭감해버리믄 바람에 학회가 저 문구를 빼기로 했다고 어제 세미나에서 들었습니다.

minxsr

25.10.20 (수정됨)

제가 잘 이해하지 못해서 질문 드립니다
이번 2025 가이드라인에 멧포민 말고 다른 약도 일차 약제로 쓸 수 있다는 문구가 들어갔는데, 그 후 심평원에서 정작 멧포민 외의 초치료는 삭감했다는 말씀이 맞을까요?
아니면 이전에 심평원 삭감이 있고나서 이번에 근거 마련을 위해 2025 가이드라인에 멧포민이 무조건적으로 1차 약제라는 문구를 뺐다는 말씀이신가요?

우주생활

25.10.20

후자입니다

minxsr

25.10.20

알려주셔서 감사합니다!

삭제된 댓글입니다.

사랑해요잼파파

25.10.24

타도심평

마끼아또잼

26.04.28

또 너야??

꼬마돌돌

25.10.20

우와 정리 감사합니다!! 완전 따끈따끈한 가이드라인이군요!!

3분할웨이트와런닝

25.10.20

감사합니다!! 와드!!

공부부공부공

25.10.22

감사합니다

아이도루사마

25.10.26

감사합니다!!

꿀벌대소동

25.10.29

Dr.S

25.10.31

+소아 청소년 당뇨가 조금 바뀌었네요

원래 7%인데 6.5%로 목표치가 수정됨

독독한의사

25.11.14

감사합니다!!!

줄라이

25.12.02

건강보험심사평가원 기준으론 아직 단독요법 시작으론 메트폴민이랑 투여안되는 경우에 설포닐 말고는 보험적용 안되는것 같습니다;;

삭제된 댓글입니다.

ㄱㄴㄷ라

25.12.10

T2DM 1st line 경구치료제 고르는 문제를 어떻게 풀어야 할까요... 이전 가이드라인에 맞춰야 할까요 이번 가이드라인에 맞춰야 할까요. 예를 들어 비만이 환자에게 멭포민 말고 체중감소 효과가 있는 GLP-1RA나 SGLT2 등을 단독요법 1st line으로 줘도 답이 될지가 궁금합니다.

국시패스가즈앗

25.12.27

저도 궁금합니다 와드

삐뽀비보

26.01.04

저도 궁금

두루미와삼천갑

26.01.14

저도궁금해요