내분비

partial DI

sjp

조회 429

25.12.13

이 문제에서 수분제한 검사후 urine Osm 300이상은 정상, 일차성 다음증, partial DI가 된다고 알고있는데

partial DI는 안될까요..?partial DI는 어떻게 감별하나요..?

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댓글 2

Mmm

25.12.14

1) 수분제한검사 후 urine Osm 이후 얼마나 증가하는지

  • 800mOsm 넘어가면 PP 강력소견

  • 300~800 사이면 partial DI vs PP 구분 필요

2) desmopressin 투여 후 변화(제가 정리한게 2년 전이라 바뀌었을수도 있습니다)

  • 9%미만 증가 -> PP

  • 9~50% -> partial DI

  • 50이상 증가 -> complete central DI

3) ADH/ Copeptin 검사 (요즘 트렌드)

(1) basal copeptin 검사 -> 21.4pmol/L 기준으로 크면 nephrogenic Di / 작으면 central DI vs PP 를 위해 자극검사 필요

(2) hypertonic saline-stimulated copeptin

  • copeptin 4.9pmol/L 이상 -> pp

  • 4.9 미만 -> central or partial DI

Dr.S

25.12.14

이론 파트 읽어보세요

partial DI와 원발성 다음증 감별을 위해 하는 3% saline infusion test 설명 있습니다.