Cockcroft-Gault 공식은 사용하면 안될까요?
AFIBBB
조회 290
25.11.09
eGFR을 계산해야한다면,
CKD-EPI 식이나, MDRD 공식은 솔직히 시험장에서 사용하기 어려울 것 같습니다.
Cockcroft-Gault 공식만 알고 이걸로 문제를 풀어도 무리가 없을까요?
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iIlIllIIiiiilI
25.12.10
CKD-EPI 공식이 MDRD보다 정확하며, 특히 GFR ≥60 mL/min/1.73m²인 경우와 다양한 인구에서 우수합니다. 국내외 가이드라인에서 CKD-EPI를 널리 권고하나, 시험장에서는 간단한 계산기나 공식 암기를 통해 대응 가능합니다. MDRD도 대안이지만 CKD-EPI만큼 정밀하지 않습니다.
Cockcroft-Gault 공식은 1976년 소규모(249명) 백인 남성 대상 연구로 개발되어 약간 저하된 신기능 환자에 한정되며, 크레아티닌 배설속도(CrCl)를 추정하나 실제 GFR을 직접 반영하지 못합니다. 크레아티닌 작은 오차가 공식 대입 시 증폭되어 중증 신부전에서 과대평가되며, 연구 당시 비표준화 Jaffe법 사용으로 현대 효소법 측정 시 부정확합니다. 체표면적 보정(1.73m²)이 없고 실제 GFR 추정에 부적합해 CKD 진단/병기 판정에 부적절합니다.
출처 : 신장애 환자 대상 임상시험 가이드라인(안) [민원인 안내서], 2025 등
AFIBBB
25.12.10
이걸 시험장 계산기로 계산이 가능한가요?..?
iIlIllIIiiiilI
25.12.10
아마 최상위권 0.00000000001%는 암산하고 계산기로 확인해 보겠지만 안타깝게도 그 누구도 그 것을 계산하지 않습니다. 계산기는 주로 예방의학 때 통계값 구할 때 쓰고요. eFGR은 근사치로 도출하는 방법이 있습니다.
AFIBBB
25.12.10
그걸 몰라서 물어본게 아닌데 ㅎㅎ;;
댓글 4개