정답률도 높고, Renin Aldosterone의 방향성만 확인해도 PA를 r/o할 수 있는 문제지만

조금 치사(?)한 함정을 발견해서 남깁니다.

ARR의 단위는 ng/dL이고,

일반적으로 Aldosterone(ng/dL)을 Renin 활성(ng/mL/hr)으로 나누어서 계산합니다.

그런데 이 문제에서 이상한 지점이 하나 있습니다.

혈장레닌활성 18.2ng/mL/hr(참고치, 0.3~3.0), 알도스테론 526pg/mL(참고치, 4~31)

알도스테론의 단위가 이상합니다. 나노그램(ng) per dL가 아니라, 피코그램(pg) per mL입니다.

• ng은 10^-9 _,pg은 10^-12 입니다.

• 1 dL은 100mL입니다.

즉 단위를 올바르게 바꾸면 526pg = 0.256ng이고, 이를 dL로 바꾸면(x100) 52.6 ng/dL이 됩니다.

그래서 실제로 ARR을 계산해보면 52.6/18.2 라서, 2.89가 나오고 PA로는 절대 의심할 수 없는 수치가 나옵니다.

(현재 일반적으로 알려져있는 ARR cutline이 20~30 정도니까, 수치만 보면 문득 헷갈릴 수 있으니까요)

결론: ARR을 계산할 때, 단위가 내가 알고 있는 것이 맞는지 한 번 체크해보자. ('ng'이 보여야 정상입니다)