지속성신대체요법 적응증
Kh192384
조회 4188
23.12.04
CCRT가 선지로 나오는 문제마다 너무 헷갈려서 질문드립니다.
이 문제에서 해설 보면 우선 CCRT 적응증에 요독증, 내과적 치료로 조절되지 않는 volume이나 electrolyte 문제가 있을때 라고 했는데요.
우선 이 문제에서 encephalopathy가 있는것으로 볼 수 있지 않나요?
추가적으로 AKI, CKD 어떤쪽으로 접근을 해봐도
아래처럼 AKI로 접근해봐도
이해가 안되서 계속 찾아보는데 물론 지금 sepsis 상황이니 항생제도 당연히 필요하긴 하겠지만 찾아볼수록 왜 항생제가 CCRT보다 우선적인 치료가 되야하는지 모르겠네요 ㅠㅠ 아시는분들 도움 부탁드립니다
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🥰사랑에빠진딸기🥰
23.12.04
이거 매번 알쏭달쏭함
메틸페니데이트
23.12.04
아 이거 비슷한 문제 수치 좀더 안좋다고 답 crrt인거있었는데 뭐였죠
뽀잉이뽀식
23.12.04
sepsis에서 경험적 항생제는 1-hour bundle에 있을 정도로 필수적이고 저 환자에서 v/s 흔들리니까 해야 할 것은 CCRT가 아니라 fluid, vasopressor 또 mental change는 uremic symptom이 아니라 sepsis의 증상임. 그 이후에 시도는 해볼 수 있겠네요.
🥰사랑에빠진딸기🥰
23.12.04
와! 1hr bundle!!!! 감사합니다
임종평1차9등급
23.12.04
CCRT요? (농담임)
전청조
23.12.04
노잼
무라마나
23.12.20
i am 신뢰에요
메틸페니데이트
23.12.04
아 찾았다 https://www.allenslibrary.com/mynote/problems/15693 이거는 답이 crrt인데용 이것두 답에 항생제 있으면 그게 답이 될수도 있어요 더 우선적인건 항생제지만 저렇게까지 상태가 안좋으면 신대체도 피할수가 없습니다
kenny
23.12.05
링크 타고 들어가면 마이노트 나오네요 CRRT는 기본적으로 ICU 세팅에서만 쓰는데,,, Cr이 엄청 높은 것도 아니고 포타슘도 정상치에 가까운데, 피할 수 없다고 할지는 모르겠네요 수액이랑 항생제 주면 충분히 돌아올 것 같은데..
메틸페니데이트
23.12.05
헉 그렇네요 ㅋㅋㅋ 아 제가 링크로 썼던 문제에선 피할 수 없단 거였어요 이문제는 항생제 쓰고 지켜보면 될거같아요! 그러다 안돌아오면 결국 신대체 할수도있고!
lemongrape
23.12.06
혹시 어떤 문제인지 다시 알려주실 수 있을까욥?
김재영
23.12.07
kmle21 79세 남자~ 문제요!
lemongrape
23.12.08
감사합니다:)
세르히오람머스
23.12.13 (수정됨)
KMLE21 4교시 63번입니다! 검색창에 치면 나옵니다!
Kh192384
23.12.04
답변주신분들 모두 감사합니디 덕분에 확실히 정리됐습니다!
중꺽그마
24.04.24
CRRT 적응증에 hypercatabolic state 동반한 AKI가 있어서 urosepsis으로 AKI on CKD가 걸렸는데 윗선생님들 댓글보니 싹다 정리됨... 알렌의 수많은 교수님들 사랑합니다. 다들 행복하시길...
299792458
25.11.10
감사합니다
댓글 17개