1. 그래서 정량검사를 실시했더니 유의미한 수치의 단백뇨가 나왔네요.

2. dipstick이 정확한 검사가 아니기 때문에 특정 질환을 시사하는 증거가 없으면 MM 같은 질환을 생각하기는 어렵습니다. (나이가 어리고, 유병률도 낮다는 점을 감안하면요) 특히 이 환자의 경우는 혈뇨가 있습니다. 그렇기 때문에 순수하게 단백뇨만 있는 경우와는 다르게 접근을 해야하며, dysmorphic RBC가 있으므로 사구체성 혈뇨를 시사하며 serologic evaluation 후 조직검사를 시행하는 것이 가장 합당해보입니다.

thin basement membrane disease 같은 거 의심해서 생검해보는 거 아닐까요??