정신병적 장애

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24번

[임종평24-2]

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52세 여자가 스토킹을 한 혐의로 법정에서 유죄를 선고받았다. 그녀는 2년 전 건너편에 이사 온 사람과 사랑에 빠졌으며, 그 사람도 자신을 사랑한다는 것을 이미 확인했다고 함께 사는 아들에게 말을 해 왔다고 한다. 그녀는 그 사람 주위를 맴돌고 염탐을 해 왔다고 한다. 아들에 따르면 그녀는 이사 온 사람과 한 번도 만나거나 대화를 나눈 적이 없다고 한다. 망상장애 아형은?

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CC

F/52, 망상(2y)

Hx

S/Sx

건너편에 이사 온 사람이 자신을 사랑한다고 생각 → 실제로는 한 번도 만나거나 대화한 적이 없음

주위를 맴돌고 염탐

Lab

Img

Etc

Imp: 색정형 망상장애(delusional disorder, erotomanic type)

해설

이사 온 사람과 한 번도 만나거나 대화를 나눈 적이 없지만 본인을 사랑한다고 믿으므로 색정형 망상장애다.

• 52세 여자가 망상을 보이고 있다.

• 2년 전 건너편에 이사 온 사람과 사랑에 빠졌으며, 그 사람도 자신을 사랑한다는 것을 확인했다고 아들에게 말했다. 하지만 이사 온 사람과 한 번도 만나거나 대화를 나눈 적이 없다. 안정적이고 잘 정의된 망상을 특징으로 하는 망상장애를 시사하는 소견이다.

• 망상장애의 아형 중 타인이 본인을 사랑한다고 믿는 색정형에 해당한다.

Tip

망상장애 DSM-5 진단기준

오답 선지

• 과대형(grandiose): 무언가 대단한 능력/통찰이 있거나 중요한 발견을 했다고 믿는 아형이다.

• 신체형(somatic): 신체 기능/감각과 관련된 망상이 있는 아형이다.

• 질투형(jealous): 배우자/연인이 바람을 피운다고 믿는 아형이다.

• 피해형(persecutory): 속았거나, 감시/미행/괴롭힘을 당한다고 믿는 아형이다.

관련 이론

망상장애

Reference

• Kaplan & Sadock 12e, Ch.5