외과 총론

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8개월 된 남아가 갑작스럽게 숨을 쉬기 어려워하며 기침을 시작했다. 부모님은 아이가 작은 장난감 조각으로 놀고 있었다고 말했다. 이물질 기도 폐쇄가 의심되어 응급 처치를 위한 다음과 같은 조치를 취했다. 이 조치의 정확한 시행 방법은 무엇인가?

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해설

영아의 기도 이물질을 제거하기 위하여 five back blow-five chest thrust를 시행한다.

• 1세 미만 영아의 기도 이물에 의한 질식 상황이다.

• 기도 이물을 제거하기 위하여 five back blow-five chest thrust 술기를 시행한다.

• 가장 먼저 양쪽 어깨뼈 사이를 5회 때린 후 머리가 천장을 향하도록 뒤집어 가슴을 5회 압박하는 것이 올바른 방법이다.

Tip

• Five back blow

(1) 영아를 팔 위에 올려놓고 손으로 머리와 경부가 고정되도록 잡는다.

(2) 다른 팔을 이용해 얼굴이 아래를 향하도록 뒤집고, 턱을 잡은 손이 아이를 떠받치도록 한다.

(3) 머리를 가슴보다 낮게 하고 아이를 안은 팔을 허벅지에 고정한다.

(4) 손바닥으로 영아의 어깨죽지 사이를 5회 두드린다.

• Five chest thrust

(1) 영아의 등을 받치고 머리를 가슴보다 낮게 하여 영아를 안은 팔을 무릎 위에 놓는다.

(2) 엄지와 검지를 흉골에 올려 5회 압박한다.

• 입안의 이물질을 확인하고 제거한다. (손에 닿아 제거 가능한 경우)

• 위 단계를 반복하며 반응이 없거나 호흡/맥박이 중지되면 CPR을 시행한다.

관련 이론

심폐소생술

Reference

• Tintinalli 9e, pp.143-162