76번
[RES18]
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52세 남성이 자전거 사고로 응급실에 도착했다. 환자는 의식이 명료하지 않으며, 혈압은 76/50 mmHg, 맥박수 122회/분, 호흡수 28회/분, 산소포화도 97%로 측정되었다. 초기 진단에서 다발성 갈비뼈 골절과 이로 인한 내흉부 출혈이 발견되었다. 치료를 진행하면서 환자의 주요 장기로의 혈류가 적절히 회복되고 있는지를 평가하는 데 가장 유용한 지표는 무엇인가?
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Imp: 외상의 초기 평가
해설
혈류 회복의 평가 지표로 소변량을 확인한다. 다발성 갈비뼈 골절과 내흉부 출혈로 인해 저혈압과 빠른 맥박을 보이고 있으며, 이는 급성 출혈로 인한 쇼크의 징후일 수 있다. 주요 장기로의 혈류 회복을 평가하는 데는 여러 가지 지표들이 있지만, 소변량은 그 중에서도 쉽게 확인할 수 있을 뿐더러 정확도가 높은 지표이다.
관련 이론
• 쇼크
Reference
• Harrison 21e, pp.2235-2241