18번
[RES22]
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임신 39주 5일, 29세 미분만부가 진통으로 내원하였다. 혈압 125/80 mmHg, 맥박 78회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.7°C로 측정되었다. 초음파검사 결과 태아는 두위, 예측태아몸무게는 3,250g으로 나타났다. 진통이 진행되는 도중 양막이 파열되었고, 양수에서 태변착색이 확인되었다. 자궁경부는 7cm 개대, 80% 소실, 하강도 -1 상태이며, 전자태아심음감시장치의 기록이 제시되었다. 적절한 처치 방법은?
정답률 83%
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Imp: 태아곤란(fetal distress)
해설
• FHR의 beat to beat variability가 감소해 있는데, 이는 태아 손상의 가장 중요한 지표이다.
• Beat to beat variability를 동반한 fetal distress는 제왕절개술의 적응증이다.
관련 이론
• 분만 중 태아감시
Reference
• Williams 26e, pp.446-466