26번
[RES21]
0
52세 여성이 정기적인 건강 검진을 위해 내원하였다. 환자는 월경량이 평소와 다름없으며, 가벼운 월경통을 호소하지만 일상생활에 지장은 없다고 한다. 골반 검사 및 초음파 검사 결과, 자궁에 3.5cm 크기의 장막하근종이 발견되었으나, 자궁 부속기에는 이상이 없는 것으로 나타났다. 혈액 검사 결과에도 특이사항은 보이지 않았다. 이 환자에게 권장되는 치료 방법은?
정답률 93%
누적 풀이 횟수 1,800+
평균 풀이 시간29초
/
나의 풀이 시간0초
Imp: 자궁근종(uterine leiomyoma)
해설
• 무증상 자궁 근종의 치료를 묻는 문제이다.
• 자궁근종은 특별한 임상 증상이 없을 경우 경과 관찰한다.
• 월경과다, 하복부 통증, 덩이로 인한 이차적 증상 (빈뇨 등) 이 있는 경우 호르몬 요법, 수술 등 치료를 고려한다.
Tip
자궁근종 수술 적응증
오답 선지
• 자궁동맥색전술: 자궁 내 대량 출혈 발생 시 치료법이다.
• 전자궁절제술: 자궁근종의 치료 적응증에 해당하는 경우 중 임신을 원하지 않을 경우 고려할 수 있다.
• 근종절제술: 유증상 자궁근종, 자궁근종이 불임의 원인으로 의심되는 경우 시행한다.
• 자궁내시경: 점막하근종에서 자궁내막폴립과 감별이 필요한 경우 자궁경하근종절제술을 시행한다.
관련 이론
• 자궁근종
Reference
•Berek & Novak 16e, pp.553-596