소아과 총론

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[RES21]

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6개월 된 영아가 소화기계 기형으로 인해 수술을 받은 후 4개월 동안 중심정맥영양을 통해 영양 공급을 받고 있다. 최근에 입 주변과 생식기 주위에 심한 피부염이 발생했으며, 머리카락이 많이 빠지고 지속적인 설사 증상을 보이고 있다. 이 영아가 부족한 것으로 의심되는 영양소는 무엇인가?

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Imp: 아연 결핍(zinc deficiency)

해설

• 총정맥영양공급을 받고 있는 영아에서 피부염, 탈모, 설사 증상이 나타나고 있다. 이는 아연 결핍의 전형적인 양상이다.

• 입, 항문 및 성기 주위, 팔꿈치, 무릎, 뺨에 수포, 습진 등의 피부병변 및 탈모가 발생하고, 면역이 저하되어 설사, 기침 등 잦은 감염 징후가 나타나는 것이 특징적이다.

• 진단은 혈중 아연 농도 측정으로 할 수 있으며 치료는 경구 아연 섭취이다.

사진 : 아연 결핍의 피부병변

Tip

미량 원소 결핍 및 과잉

오답 선지

보기의 다른 미량 영양소 결핍 시 나타나는 부작용은 다음과 같다.

• 철분 결핍: 빈혈, 학습장애 등

• 비타민 C 결핍: 잇몸출혈, 다리 부종/압통 등

• 비타민 D 결핍: 외반슬, 내반슬, tetany, 후두연축 등

• 칼슘: Tetany, 후두연축, 손/발/입주변 저림 등

관련 이론

소아의 영양

Reference

• 홍창의 소아과학 12e, pp.58-95