기타 내·외과적 합병증

임신의 내·외과적 합병증 중 국시에 많이 출제되지 않는 부분이므로 상대적으로 가볍게 보아도 좋다. 순환기 부분에서는 산모의 항혈전치료에 초점이 맞춰져 있으며, 소화기 부분에서는 입덧과 급성충수염 문제가 출제된다. 반복 유산의 원인 중 하나인 항인지질증후군도 간혹 출제된다. 같은 병이라도 일반 환자가 아닌 산모에서는 약물치료가 어떻게 달라지는지 생각해야 하는 경우가 많으므로 ‘기형학’ 단원을 참고하면 더 쉽게 정리할 수 있을 것이다.

1. 심부정맥혈전증 및 폐색전증

1) 임신은 hypercoagulable state이기 때문에 DVT가 자주 발생

2) 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis, DVT)

3) 폐색전증(pulmonary thromboembolism, PTE)

4) 치료: Heparin (warfarin은 태반을 통과해 태아 출혈을 유발하므로 절대 금기)

2. 임신입덧

1) 정의: 임신 전반기에 주로 나타나는 구역과 구토

2) Hyperemesis gravidarum: 심하고 지속적인 구토와 그로 인한 심각한 합병증의 발생

3) 치료

3. 급성충수염(acute appendicitis)