임종평21-2 3교시, 17번 | 알렌의 서재

32번

[임종평21-2]

7세 남아가 2일 전부터 열이 나고 피부에 발진이 난다며 병원에 왔다. 발진은 몸통에서 시작하여 급속히 전신으로 퍼져 나가며 가렵다고 한다. 평소에는 건강하였다고 한다. 혈압 100/65 mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 22회/분, 체온 38.2℃이다. 피부 사진이다. 처치는?

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CC	M/7, 발열 & 피부발진(2d)
Hx
S/Sx	발진 몸통에서 시작 → 전신으로 퍼짐, 가려움증 동반 수포, 농포, 가피 등의 다양한 양상 V/S 100/65 90 22 38.2
Lab
Img
Etc

Imp: 수두(varicella, chickenpox)

해설

임상양상으로 보아 수두로 진단할 수 있으므로 경과관찰한다.

• 7세 남아가 2일 전 시작된 발열 및 피부발진으로 내원했다.

• 가려움증이 동반되며 중심에서 사지로 퍼지는 양상, 여러 종류의 피부병변이 공존하는 양상으로 보아 수두로 진단할 수 있다.

• 수두에 대한 처치는 일반적으로 경과관찰이다.

오답 선지

• 면역글로불린: 감염 위험이 높은 신생아(감염된 산모에게서 출생 등)에게 최대한 빨리 투여한다.

• 아시클로버(acyclovir): 예방접종을 받지 않은 13세 이상 소아에게 투여한다.

• 갠시클로버(ganciclovir): CMV의 치료로 사용되는 항바이러스제이다.