43번
[임종평20-1]
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6세 여아가 2일 전부터 시작된 고열과 1일 전부터 시작된 발진으로 병원에 왔다. 인후부 통증과 두통이 동반되었고 발진부위가 가렵지는 않다고 한다. 예방접종은 6세까지 모두 완료하였으며 최근 1개월 이내 해외여행을 다녀온 적은 없다고 한다. 혈압 100/60 mmHg, 맥박 125회/분, 호흡 25회/분, 체온 38.5°C이다. 진찰에서 양쪽 턱 아래에서 압통을 동반한 림프절이 약 1 cm 정도로 만져진다. 인두 사진이다. 격리 기간은?


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CC | M/6, 발열, 발진(2d) |
Hx | |
S/Sx | 인후통, 두통 / 발진 / 발열 / 양쪽 턱 아래 림프절 비대, 압통(+) 인두: 충혈 |
Lab | |
Img | |
Etc |
Imp: 성홍열(scarlet fever)
해설
• 고열과 발진을 주 호소로 내원한 환아이다.
• 인후통, 두통 등이 있으며, 현재 양쪽 턱 아래에 림프절 비대가 있으며 압통이 느껴진다.
• 특이적인 임상 양상을 바탕으로 성홍열을 진단 내릴 수 있다.
• 일반적으로 성홍열 환자는 항생제 치료 후 하루까지는 격리를 하게 된다.
관련 이론
• 소아 세균 질환
Reference
• 홍창의 소아과학 12e, pp.409-413