임종평21-1 1교시, 80번 | 알렌의 서재

28번

[임종평21-1]

집단검진 효과 평가 시 개입될 수 있는 바이어스로 진행속도가 느린 질병이 빠른 질병에 비해 집단검진으로 더 많이 발견됨으로써 환자의 예후가 좋은 것처럼 나타나는 바이어스는?

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해설

• 진행속도가 느린 질병이 빠른 질병에 비해 집단검진으로 더 많이 발견됨으로써 환자의 예후가 좋은 것처럼 나타나는 바이어스는 기간차이 바이어스(length bias)의 정의이다.

Tip

• 선별검사 관련 바이어스

• 바이어스 요약

오답 선지

• 조기발견 바이어스(lead time bias): 일반적 진단 시점보다 건강검진 선별검사 때문에 질병의 진단 시기를 앞당겨서 조기진단을 받게 됨으로 인해 생존 기간이 더 길어진 것으로 평가받는 정보 바이어스이다.

• 확인 바이어스(ascertainment bias): 위험 요인에 노출과 비노출된 대상자에게서 질병 발생의 확인 정도가 서로 달라 집단마다 다른 오분류가 발생하면서 생겨나는 정보 바이어스이다.

• 자기선택 바이어스(self-selection bias): 자발적 참여자 바이어스(volunteer bias)의 동의어로 자발적 참여자의 경우 비자발적 참여자보다 더 건강하거나 다른 문제가 있어서 생기는 선택 바이어스이다. 대표적인 예로 건강 근로자 효과가 있다.

• 과다진단 바이어스(overdiagnosis bias): 선별검사에서 정상을 위양성으로 잘못 분류할 경우 예후가 좋아 선별검사가 더 유효한 것으로 평가받는 선택 바이어스이며, 기간차이 바이어스의 극단적인 형태로 볼 수도 있다.