284번
[임종평19-2]
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4세 남아가 3개월 전부터 배가 아프다고 병원에 왔다. 주로 식사 후에 식은땀을 흘리며 쭈그리고 앉은 채 배가 아프다고 하였다. 배변은 1주일에 2회 정도 했고, 2개월 전부터는 속옷에 대변을 묻히는 적이 자주 있었다. 혈압 100/80mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.8℃이다. 복부는 부드럽고, 장음은 정상이다. 하복부에 만져지는 덩이가 있다. 복부 X선 사진이다. 진단은?
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CC | M/4, 복통, 변비(3mo) |
Hx | |
S/Sx | 주 2회 배변 / 변지림 (+) / 부드러운 복부 / 장음: 정상 / 하복부 덩이 (+) |
Lab | |
Img | AXR: 대장 내 대변이 있음 |
Etc |
Imp: 기능성 변비(functional constipation)
해설
• 4세 남아가 3개월 전부터 복통이 있어 내원하였다.
• 주 2회 배변, 변 지림으로 보아 기능성 변비의 진단 기준에 해당한다.
• 또한 X선 사진에서 대장 내 변이 차있는 것이 확인된다.
관련 이론
• 기능성 변비
Reference
• 홍창의 소아과학 12e, pp.563-566