12번
[MD23]
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20세 여자가 외음부에 도려내는 듯한 통증이 있어서 병원에 왔다. 가장 최근에 성관계를 한 때는 1주 전이다. 골반검사에서 외음부에 궤양이 보이고, 양측 서혜부위에서 압통이 있는 림프절이 만져진다. 진단은?
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CC | F/20, 외음부 통증(도려내는 듯한 양상) |
Hx | Last coitus: 1w |
S/Sx | 외음부 궤양 다수, 불규칙한 경계, 깊음 압통성 서혜부 림프절비대 |
Lab | |
Img | |
Etc |
Imp: 무른궤양(chancroid)
해설
매우 극심한 통증을 동반하는 불규칙한 경계를 지닌 외음부 궤양이 있으므로 무른궤양으로 진단한다.
Tip
• 생식기 궤양 정리
오답 선지
• 매독: 매끄러운 무통성 단일 궤양이 생긴다.
• 임질: 궤양보다는 화농성 질분비물과 배뇨통이 동반된다.
• 생식기포진: 다발성 수포 및 통증성 궤양이 동반된다.
• 뾰족콘딜로마: 생식기 사마귀가 관찰된다.
관련 이론
• 외음부 질환
Reference
• Berek & Novak 16e, pp.375-377