38번
[RES16]
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9세 여아가 성장 지연으로 소아과를 방문했다. 키 121cm (<3 percentile), 체중 23kg(<5 percentile)이며, 지난 1년간 성장 속도는 4cm였다. 출생 및 주산기 이력에 특별한 문제는 보고되지 않았다. 아버지의 키는 174cm, 어머니의 키는 162cm이다. 골연령은 7세로 측정되었다. 그림에서 해당하는 것은 무엇인가?
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Imp: 체질성 성장지연(physiologial growth delay)
해설
• 키가 3백분위수 미만이므로 저신장으로 진단할 수 있다.
• 현재 성장속도는 정상이므로 호르몬 결핍, 질병 등에 의한 성장 장애를 배제할 수 있다.
• 골연령이 낮고, 부모의 키가 평균 정도이므로 체질성 성장지연임을 알 수 있다.
Tip
• 출생 시 체중, 키가 정상이므로 1차 성장 장애를 배제할 수 있다.
관련 이론
• 저신장
Reference
• 홍창의 소아과학 12e, pp.1110-1112