성장과노화 21 총합평가

/

69

/

69

60번

[성장과노화-21-총평]

0

엄마로부터 물려받은 15번 염색체에 있는 UBE3A 유전자의 돌연변이에 의한 질환으로, 언어발달 지연을 포함한 심각한 발달지연을 보이며, 부적절하게 행복해하면서 웃고, 운동실조증(ataxia), 행동문제 등을 보이며 자폐증을 흔히 동반하는 질환은?

정답률 집계 중입니다.

누적 풀이 횟수 < 100

평균 풀이 시간-

/

나의 풀이 시간0

해설

문제에서 설명한 질환은 Angelman 증후군이다. 이 질환은 모계 유래 15번 염색체(15q11–q13)의 UBE3A 유전자의 결손 또는 돌연변이에 의해 발생하며, 임상적으로는 심한 발달지연(특히 언어발달의 심한 지연), 부적절한 행복한 표정과 잦은 웃음(‘happy puppet’), 운동실조(ataxia), 발작, 행동 문제 및 자폐 스펙트럼 장애 동반 등이 특징이다. 분자유전학적 검사를 통해 15q 영역 결실, UBE3A 돌연변이 또는 인쇄 결손 등을 확인하여 진단한다. 정답은 (2) Angelman syndrome(엔젤만 증후군)이다.

오답 선지

① DiGeorge syndrome: DiGeorge 증후군은 22q11.2 결손으로 인한 질환으로 선천성 심장기형, 얼굴 기형, 흉선 저형성에 따른 면역결핍 및 저칼슘혈증 등이 특징이며, UBE3A 이상이나 Angelman의 특유 소견인 부적절한 웃음·심한 언어결손·운동실조와는 관련이 없다.

③ Prader-Willi Syndrome: Prader‑Willi 증후군은 동일한 15q 영역과 관련되지만 부친 유래 유전자의 결손 또는 모친의 이중 유전체 등으로 발생하며, 신생아기 저긴장·이후 과도한 식욕과 비만·저성장·생식기 저발달 등이 주요 특징으로 Angelman의 전형적 임상양상과 구분된다.

④ Cri-Du-Chat Syndrome: Cri‑du‑chat 증후군은 5번 단완 결손으로 신생아기의 고음의 ‘고양이 울음’, 미세두증, 심한 지적장애 및 특징적 안면 형태 이상이 주요 소견이며, UBE3A 이상이나 Angelman의 전형적 증상과는 일치하지 않는다.

⑤ Klinefelter Syndrome: Klinefelter 증후군은 주로 47,XXY 염색체 구성의 남성에서 관찰되며 키가 크고 고환 위축·불임·호르몬 이상 및 학습 어려움이 특징으로, UBE3A 유전자 결손에 의한 Angelman의 특유 증상(부적절한 웃음, 심한 언어 결손, 운동실조 등)과는 관련이 없다.