[MD20]
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85세 남자가 5일 전부터 기운이 없고 숨이 찬다며 병원에 왔다. 20일 전부터 기침, 가래와 함께 간헐적인 열감이 있었다. 식사를 할 때 발작적인 기침을 할 때가 있었다. 5년 전 뇌졸중 발생 이후 거동이 불편한 상태이다. 혈압 100/60mmHg, 맥박 100회/분, 호흡 20회/분, 체온 37.3℃이다. 오른쪽 가슴에서 삑삑거림이 들린다. 양쪽 정강뼈앞 오목부종은 없다. 가슴 X선 사진이다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. 진단은?
혈색소 11.3 g/dL, 백혈구 9,800/mm3 (중성구 80%), 혈소판 380,000/mm3, C-반응단백질 22.5 mg/L (참고치, <10)
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응원해1102
26.05.18
기관 편위
해설에 기관이 오른쪽으로 편위돼 있다고 하는데 저정도도 편위됐다고 보나요?? ㅜㅜ 사진 여러개를 봐도 뭘 기준으로 편위를 봐야할지 감이 안잡히네요..
조회수 88
댓글 1
추천수 0
응원해1102
26.05.18
인간20
26.04.22
X선 상 흡인 폐렴 vs 결핵
오른쪽 폐 중앙 정도에 cavity가 있는 것으로 보아 결핵을 더 의심했는데 흡인 폐렴에서도 가능한 소견인가요? 아니면 cavity가 아닌건지… 상엽이 아니라 결핵으로는 볼 수 없는건지,,,,
조회수 178
댓글 1
추천수 0
인간20
26.04.22
구름이뭉게뭉게
24.05.16
부잡음
답이 흡인폐렴인거는 알겠는데요, 부잡음이 헷갈립니다. 쌕쌕거림(wheezing) 삑삑거림(rhonchi)라고 생각했습니다 Rhonchi는 가래를 잘 못뱉어나서 나는 소리라고 이해했는데요 기관지 이물에는 국소적 쌕쌕거림, 흡인폐렴에는 국소적 삑삑거림 인...
조회수 1370
댓글 1
추천수 12
구름이뭉게뭉게
24.05.16